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(中央社記者韓婷婷台北22日電)國家生技醫療產業策進會會長、前行政院長張善政表示,台灣的醫療及健保體系應朝向「精準醫療」發展,健保署應早點將精準醫療列入給付範疇,預防重於治療,健保花費才能變小。

張善政今天主持生策會年終記者會時表示,希望健保署跟國民健康署能有更多的互動,國民健康署不要只限於減重跟運動的推動。

張善政說,在精準醫療出現後,必須把保健跟醫療併在一起做,透過基因比對、醫療大數據等的力量,在民眾還在健康階段時就去照顧,預防可能的疾病產生,而非等到真正生了大病再來花大錢治療,預防所花的錢一定是小於治療的錢。

張善政直言:「現在醫學技術不是問題,他擔心的是健保署接受的太慢」。政府要做的是設法不要讓民眾生病或生大病,而不是等民眾生病後再花大錢醫治。期盼政府部門的眼界及責任範圍可以擴大。

他指出,政府該做的是「醫療保健」極小化並非「醫療治療」極小化,如果能透過精準醫療做強化預防醫學,預防也許只需花一元,將遠比後面治療得多花十元更省錢,總費用會是最小化。

生策會副執行長錢宗良也呼應張善政看法,他指出,健保署對醫界大多以防弊為主,他期盼健保署應盡可能朝鼓勵的方向作為。

錢宗良說醫療事業不能當成產業,秤斤論兩計價;但健康事業是可以當產業的,「亞健康」的醫療是可以推動的,健保署應該多一點預算放在預防醫學上,未來可以省更多錢。

錢宗良表示,精準醫療是新創產業重要的方案,被一般人認定為「貴族療法」,健保不一定給付,必須靠巨量資料庫才能判別,醫學中心如果能夠建立完整的醫療資料庫,包括健檢的資料,對於預防醫療有很大幫助;可以協助亞健康的病人預防疾病的產生。1051222

全世界當兵最久(至今二十幾年尚未退伍)的人就在台灣,也就是台灣人耳熟能詳,服用了鐵牛運功散的阿榮。猶有過之,全世界打了最久(近四十年)才打通的一通電話,也出現在台灣。那就是中華民國-台灣與美國總統的連線。若不是川普在接了電話後不久,即在 twitter 上公開此事,或許又被台灣的某些團體,繪聲繪影地曲解成「一個美麗的錯誤」,而被說為:「幕僚問川-菜(蔡)來電接不接,喜歡吃川菜的川普馬上回答-我接」。就如同台灣民間的一個傳說,二中全會遴選副總統時,幕僚列出名單欲呈蔣經國圈選,正好蔣急著如廁,便說:「你等會兒」,卻被誤聽為「李登輝」,於是幕僚對外發佈副總統人事任命。

川、蔡熱線引發國際間的一陣驚嘆與騷動,故事場景的台灣,更是不在話下。各式的評論傾巢而出,筆者也躬逢其盛。

其中,蘋果馬維敏主筆的「蔡川熱線 珍珠港或諾曼第」一篇,更是如電影般地精采。筆者認為,台灣自從有民選總統以來,就對中國展現敦親睦鄰,甚至情同手足的善意。但卻得到中國在國際間趕盡殺絕式地無情打壓,連台灣人面臨 SARS,身處危急存亡之際也不例外,台灣人已「退無可退」。因此,台、美兩國總統熱線通話,究竟是偷襲珍珠港?還是諾曼地登陸?答案已不言可喻。

范世平教授在「川普熱線蔡英文 北京頭暈」一文中則認為,王毅沒料到南海仲裁結果、英國脫歐、韓國設薩德反導彈系統與川普當選,這次多加一樁,他的國務委員之路充滿變數。筆者以為,從王毅今年初在美國公開說出中華民國憲法後,並未被習近平要求收回此話或撤換職務就可看出,王毅是習身邊的重要左右手,是核心中的核心,且中華民國的憲法之說,絕對是經過習總書記的授權,王毅應不至於被罷黜。

習近平早已看出,蔡及其領導的民進黨,在台灣取得完全執政之後,美、中、台在未來的可能變化,及台灣民意的大勢所趨。因此,安排外長王毅,於美國公開演講時,釋出憲法之說。習是一個個性果決又靈活的中共領導人,他可以用最保守、最封建的手段,來重新鞏固黨內的領導地位,如公開說:「黨媒姓黨」等。他也可以在極短的時間內,果斷地跳脫中共傳統的對台策略,首度釋放「憲法之說」的訊息。

中國社科院台灣研究所所長周志懷於近日指出:大陸並不反對在『九二共識』之外,建立具有創造性的替代性共識,在兩岸關係發展的政治基礎問題上,形成新的共同表述。是一個極為重要的訊息。

未來幾年的台灣,將站在前所未有且極為有利的亞太戰略位置。因為習近平會擔心,美、日開始支持台灣走入國際社會,因此,極有可能會對台讓步,讓台灣、中國對等談判。而美、日兩國會擔心,習近平若對台灣讓步,那麼台灣民意有可能轉為親中;或者台灣人民在一個本土且追求民主的政權的完全執政下,若還無法走入國際,那麼台灣的民意也可能轉為親中。因此,美、日兩國勢必在未來,讓台灣增加一些國際的生存空間。

「王毅的憲法之說」及「川、蔡熱線」後,國際上的主要國家與台灣、中國之間,在未來,將會有ㄧ段互探底線的觀察期。台灣人民要關注及思考的是,若中國在未來,從認知中華民國的存在,進一步地承認中華民國,也就是兩岸關係定位在「一國兩府」,並且也獲得了國際間的支臺中市北區自慰杯持,那麼,台灣政府及人民要如何因應?

川、蔡熱線後,習近平將嚴防此事件在國際間,所可能產生的連鎖效應。而台、美之間,下一個值得觀察的亮點則是,美國總統就職典禮上,美將以何種規格來邀請及接待台灣官員,且讓我們拭目以待吧!

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